La cataracte
Les différents implants pour la chirurgie de la cataracte
En chirurgie de la cataracte, une lentille intraoculaire (LIO) est implantée pour remplacer le cristallin naturel devenu opaque. Il existe plusieurs types d’implants, chacun conçu pour répondre à des besoins spécifiques de vision. Le choix de l'implant dépend des besoins individuels, du style de vie, de la tolérance aux effets secondaires (comme les halos) et de la présence d’autres problèmes oculaires comme l’astigmatisme.
Voici les principaux types :
Implant monofocal
Implant multifocal
- Caractéristiques : Cet implant permet de corriger la vision à plusieurs distances (loin, intermédiaire et près).
- Avantages : Réduction ou élimination de la nécessité de porter des lunettes pour la majorité des activités quotidiennes.
- Inconvénients : Peut provoquer des halos ou de l’éblouissement autour des lumières, surtout la nuit. La qualité de vision peut être légèrement réduite par rapport aux implants monofocaux.
- Indications : Adapté aux personnes souhaitant une bonne indépendance par rapport aux lunettes, pour les activités à toutes distances.
Implant à profondeur de champ étendue (EDOF - Extended Depth of Focus)
- Caractéristiques : Les implants EDOF offrent une vision claire de loin et une vision intermédiaire améliorée, avec une vision de près un peu moins nette que les implants multifocaux.
- Avantages : Moins de halos ou d’éblouissement que les implants multifocaux, tout en offrant une certaine indépendance vis-à-vis des lunettes.
- Inconvénients : Pour la lecture de près, des lunettes peuvent être nécessaires.
- Indications : Convient aux personnes qui cherchent à réduire leur besoin de lunettes pour la vision intermédiaire (ordinateur, conduite) et qui acceptent de porter parfois des lunettes pour lire.
Implant torique
- Caractéristiques : Conçu pour corriger l’astigmatisme, en plus de la vision de loin ou multifocale.
- Avantages : Correction efficace de l’astigmatisme en même temps que de la cataracte, offrant une vision plus nette sans avoir besoin de lunettes spécifiques pour l’astigmatisme.
- Inconvénients : Peut être associé aux mêmes inconvénients que les implants monofocaux ou multifocaux, selon la version.
- Indications : Adapté aux patients avec un astigmatisme significatif qui souhaitent une correction de celui-ci en même temps que l’implantation de leur lentille.
Implant accommodatif
- Caractéristiques : Conçu pour imiter les mouvements naturels du cristallin, permettant ainsi une mise au point plus dynamique entre la vision de près et de loin.
- Avantages : Offre une meilleure vision à plusieurs distances sans besoin de lunettes, avec moins de risques de halos et d’éblouissements par rapport aux implants multifocaux.
- Inconvénients : Résultats variables, avec une efficacité limitée pour certaines personnes en ce qui concerne la vision de près.
- Indications : Convient aux personnes qui souhaitent une solution plus naturelle sans trop de compromis sur la qualité visuelle.
Implant trifocal
- Caractéristiques : Conçu pour offrir une bonne vision de loin, intermédiaire et de près.
- Avantages : Permet de ne plus porter de lunettes dans la majorité des situations, y compris pour la lecture et les activités à distance intermédiaire.
- Inconvénients : Peut aussi provoquer des halos, éblouissements, surtout la nuit.
- Indications : Idéal pour ceux qui veulent se débarrasser complètement de leurs lunettes pour toutes les distances.